Também conhecida como anquiloglossia, a língua presa é uma doença que acomete o frênulo lingual e o torna mais curto do que deveria.
Saiba mais sobre essa condição, assim como o que fazer para diagnosticá-la na leitura a seguir:
Aqui você vai encontrar:
O que é língua presa?
Quando o frênulo ou freio lingual é mais curto e apertado do que o normal, chamamos de língua presa, ou anquiloglossia. Pela irregularidade do frênulo, o paciente acometido por essa condição pode apresentar dificuldades para realizar certos movimentos com a língua.
Mesmo que não seja uma condição grave, pode prejudicar o desenvolvimento dentário e da fala do portador, além da amamentação em bebês. Em casos onde o freio se encontra muito próximo da ponta da língua, ela pode apresentar formato bifurcado ou de coração.
Mas, quando estão mais ligados a parte de trás da língua, pode aparentar normalidade. Geralmente, os diagnósticos são realizados precocemente em bebês, mas existem casos em que a doença é percebida somente na adolescência ou fase adulta, sendo necessária realização de procedimento cirúrgico simples e tratamento com fonoaudiólogo.
O que é frênulo lingual?
O frênulo ou freio da língua é um tecido fixado abaixo da língua e que conecta a mesma ao assoalho bucal.
Existem variações de língua presa?
Existem dois tipos diferentes de variações da língua presa: a parcial e a total. A diferença está na forma em que o freio está fundido ao pavimento oral. Por exemplo, o mais comum é o parcial, e nele o freio não se encontra completamente ligado ao pavimento bucal.
O que causa essa anomalia?
Geralmente a língua presa é causada por alterações genéticas que ocorrem durante o período gestacional, e que pode sofrer interferência de fatores hereditários através de genes transmitidos de pais para filhos.
Porém, existem casos onde não há fatores genéticos e o bebê pode apresentar a condição. O diagnóstico dessa condição em bebês é através do teste da linguinha, realizados nos hospitais e maternidades logo após o nascimento da criança para observar a posição do freio lingual.
Quais os sintomas dessa condição?
Os principais sinais e sintomas de língua presa são:
- Má amamentação do bebê, onde ao invés de sugar os seios da mãe, ele morde. Essa condição faz com que o bebê sinta fome logo após a amamentação
- Alterações no desenvolvimento do bebê, uma vez que ele não consegue se alimentar bem, tem dificuldades para ganhar peso e crescer de forma regular
- Dificuldades para realizar movimentos com a língua
- Deformação da língua para formatos de nó ou coração
- Dificuldades para pronunciar palavras com as letras L, N, E e/ou Z
- Problemas de mastigação e deglutição, causando dor e desconforto
- Dificuldades para realizar higiene bucal
- Problemas no desenvolvimento dentário
- Maior esforço para tocar instrumentos de sopro
Como saber se o bebê tem a língua presa?
Para realizar o diagnóstico de língua presa no bebê não é necessário aguardar muito tempo, uma vez que o teste da linguinha é realizado nos hospitais e maternidades logo após o nascimento, com intuito de observar a forma com que o bebê movimenta a língua durante o choro e amamentação, além de medir o comprimento e a espessura do frênulo lingual.
O ideal é que o bebê realize os exames o mais cedo possível, especialmente no primeiro mês de vida, para evitar o desmame precoce, introdução de alimentação com mamadeira e se prevenir do agravamento da situação.
Como saber se tenho a língua presa durante a fase adulta?
Embora essa condição costume se manifestar na infância, existem casos em que se prolongam até a fase adulta, o que pode ser um pouco mais difícil para tratar do que nas crianças.
Existem algumas características que ajudam na identificação da anquiloglossia na fase adulta. São algumas delas:
- Dificuldade na pronúncia dos fonemas /r/, /s/, /l/, /t/ e /d/, o que pode distorcer os sons durante a fala
- Dificuldade na pronúncia de palavras com sílabas complexas ou com encontros consonantais, tornando a fala menos fluente
- Dificuldade na articulação de frases longas devido às limitações nos movimentos da língua
- Troca de sons semelhantes durante a fala, como substituir o som /r/ pelo /l/ ou distorcer o som /s/
- Dificuldades para mastigar e engolir alimentos, devido à limitação na mobilidade da língua
- Desenvolvimento de doenças de boca causadas por má higienização
Em todos os casos, o ideal é procurar um dentista de confiança e um fonoaudiólogo que realize uma avaliação e indique as melhores intervenções caso necessário, como a realização de exercícios que auxiliem a melhorar a pronúncia dos sons e da fala.
Como tratar essa condição? Existe cura?
Sim, existem tratamentos que podem curar essa condição. Nas crianças, quando os especialistas avaliam que a condição possui pouca gravidade, a intervenção pode ser realizada apenas através de sessões de fonoaudiologia.
Em casos mais graves onde a alimentação do bebê é afetada ou há problemas na comunicação, deve ser realizada uma cirurgia, onde o freio lingual é cortado, em prol de uma melhor mobilidade da língua.
Essa cirurgia é simples e pouco desconfortável, e não prejudica a amamentação do bebê. Mesmo após a cirurgia, é indicado que a criança realize sessões com um fonoaudiólogo, para exercitar e regularizar a mobilidade da língua.
Sobre os procedimentos cirúrgicos, existem 3 opções mais comuns, que podem ser realizadas em crianças e adultos. Confira cada um e suas características:
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Frenotomia
A frenotomia é um dos principais procedimentos cirúrgicos e pode ser realizado em qualquer idade, inclusive em recém-nascidos, pois pode auxiliar na sucção do leite no momento da amamentação, através da rápida liberação da língua do bebê, para que ele se adapte melhor a mama da mãe.
Por isso é realizado quando a língua presa apresenta risco somente para a amamentação. Por ser simples, é possível ser realizado no consultório do pediatra, sem a necessidade de anestesia, e consiste no corte do freio lingual com uma tesoura esterilizada.
Os resultados podem ser observados dentro de 3 dias. Nos casos onde apenas o corte do freio não é suficiente, é recomendada a frenectomia, onde todo o freio lingual é removido.
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Frenuloplastia
A frenuloplastia é recomendada apenas aos pacientes acima dos 6 meses de idade, pois necessita de aplicação da anestesia geral para realização. Realizada em hospital, essa cirurgia tem como objetivo reconstruir o músculo da língua quando o mesmo não se desenvolve corretamente pela alteração no freio lingual. Os resultados auxiliam na amamentação e previnem problemas na fala.
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Cirurgia a laser
Semelhante à frenotomia, esse procedimento é realizado para cortar o freio lingual. Porém, só é recomendada após os 6 meses, pois é necessário que o bebê fique imóvel durante a realização.
A recuperação da cirurgia a laser é rápida, cerca de 2 horas, e não precisa de aplicação de anestesia, somente de aplicação de um gel anestésico na língua.
Quais complicações a língua presa pode causar?
Quando não corrigida, a língua presa pode resultar em várias complicações e impactos na vida de um adulto. Segue alguns exemplos:
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Dificuldades de comunicação
A língua presa pode resultar em dificuldades de comunicação e consequentemente causar frustração e isolamento social.
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Problemas de expressão oral
Pode causar limitação da capacidade para pronunciar certos sons, afetando a expressão oral e a habilidade de compreensão, ocasionando em dificuldades na escola, trabalho e outros contextos sociais e profissionais.
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Baixa autoestima e confiança
A dificuldade em se comunicar pode impactar na autoestima e diminuir a confiança de uma pessoa, afetando os seus relacionamentos pessoais, oportunidades de trabalho e participação em atividades sociais.
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Dificuldades na aprendizagem
A língua presa pode interferir na aprendizagem, como durante a leitura em voz alta, participação em debates ou apresentações na escola ou no trabalho.
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Problemas de mastigação e deglutição
Em alguns casos, a língua presa também pode afetar a mastigação e a deglutição de alimentos, ocasionando em dificuldades alimentares, problemas nutricionais e na saúde geral.
É importante destacar que essas complicações podem variar em cada paciente. Por isso, a busca por acompanhamento de um fonoaudiólogo e outros profissionais da saúde durante a infância pode diminuir os impactos e consequências da doença na fase adulta.
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Desenvolvimento de doenças bucais
A língua presa pode dificultar a higienização oral, e pela dificuldade em escovar os dentes aumentam também os riscos do portador ser acometido por cáries e outros problemas.
Visitas regulares ao dentista
As visitas regulares ao dentista são decisivas para a manutenção dos cuidados bucais. Isso porque é pelas visitas ao consultório que o paciente tem acesso aos benefícios de tratamentos como a profilaxia (limpeza profissional) e outras necessidades.
É também por essa periodicidade que o dentista consegue avaliar o estado da dentição, detectar e tratar problemas em sua fase inicial e outros que ainda não foram devidamente tratados.
Pelas avaliações são passadas orientações para com a adesão de bons hábitos da higiene e alimentação.
O indicado é que a frequência seja mantida semestralmente, ou seja, 2 vezes ao ano.
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