Saúde Bucal

A sialorreia é uma condição que é caracterizada pela produção excessiva de saliva que pode ser divida em dois tipos e possui diferentes classificações.

Neste artigo você irá conferir maiores informações sobre o que é sialorreia, suas causas, sintomas e como tratá-la:

O que é sialorreia?

A sialorreia é uma condição que pode se tratar de uma doença em si, mas também pode ser um sintoma relacionado a uma complicação.

Ela é caracterizada pelo excesso de produção de saliva e é bastante comum em pacientes que sofrem de paralisia cerebral, doenças neurológicas degenerativas e crianças em fase de nascimento dos dentes.

Esta condição pode ser dividida entre sialorreia anterior e sialorreia posterior, onde a anterior consiste na salivação no interior da cavidade bucal e a posterior afeta a laringe e a faringe.

Ela também pode ser classificada entre primária, secundária e emocional, sendo que:

  • A primária é caracterizada pela alta produção de saliva produzida pelas próprias glândulas;
  • A secundária ocorre quando é causada por mudança no controle dos músculos faciais e linguais;
  • Já a emocional consiste na sialorreia que é provocada por alterações emocionais, como estresse ou ansiedade.

Essa condição é considerada normal até os 6 anos de idade, visto que ela pode surgir por conta do nascimento dos dentes e a partir deste período ela é considerada anormal.

bebe com sialorreia

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O que causa sialorreia?

A sialorreia pode se tratar de uma complicação por si só ou ser derivada de alguma outra complicação de saúde.

Sendo assim, ela pode ser provocada por diversos motivos, sendo os principais:

  • Paralisia cerebral;
  • Nascimento dos dentes;
  • Mau fechamento da boca;
  • Obstrução nasal;
  • Disfunções neuromusculares;
  • Complicações neurológicas degenerativas;
  • Inflamações bucais;
  • Refluxo gastroesofágico;
  • Úlcera duodenal;
  • Uso de alguns medicamentos;
  • Neoplasias.

Sialorreia sintomas

A sialorreia é caracterizada pela alta produção de saliva pelo paciente, que pode ocorrer de forma anterior e posterior.

Quando ocorre de forma anterior, ou seja, no interior da boca, pode resultar numa produção de saliva maior do que o paciente consegue lidar.

Isto pode fazer com que ela escorra da boca do paciente, podendo provocar o surgimento de dermatites ao redor da boca.

Na posterior, por se tratar de uma complicação onde o excesso de produção de saliva ocorre na garganta do paciente, o que pode acabar provocando a aspiração de saliva para o pulmão, contribuindo para o surgimento de uma pneumonia aspirativa.

Além disso, quando o paciente não consegue controlar a quantidade excessiva de saliva adequadamente podem surgir problemas relacionados à deglutição.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico desta condição é feito a partir de uma anamnese detalhada, uma avaliação clínica da cavidade oral e da cabeça como um todo.

Também pode ser realizada uma endoscopia da deglutição do paciente para avaliar seu processo de deglutição e verificar se há algum problema na deglutição derivada do volume de saliva.

Este exame também pode contribuir para uma avaliação das características da saliva para um tratamento mais direcionado.

Além disso, ele também pode ser realizado após o tratamento para que os resultados do tratamento possam ser avaliados.

Como tratar sialorreia?

Uma das formas mais eficazes de se tratar esta condição é por meio da administração da toxina botulínica nas glândulas salivares.

Isto se deve ao fato de a toxina botulínica contribui para a redução da atividades glandulares, reduzindo assim a produção de saliva.

Seu uso pode provocar o surgimento de edemas e hematomas no local da aplicação, no entanto isto é raro e consegue ser tratado com facilidade e ela é contraindicada para pacientes que possuem intolerância à substância.

A aplicação desta toxina tende a reduzir a produção de saliva de um paciente por um período que pode variar de 3 a 7 meses, com uma duração média de 4 meses.

A fototerapia também pode ser utilizada como forma de tratamento para esta condição. Seu uso se baseia no fato de que o laser terápico pode ser utilizado tanto com o objetivo de estimular ou reduzir a produção de saliva pelas glândulas salivares.

A realização de exercícios motores-orais contribuem para aliviar os casos de sialorreia secundária, que são provocados por mau posicionamento das estruturas bucais.

Alguns medicamentos, tanto tópicos quanto de administração via oral, podem ser utilizados para controlar a produção de saliva. No entanto, eles tendem a ser evitados por conta de efeitos secundários que podem inviabilizar seu uso.

A sialorreia em bebês é preocupante?

Assim como foi dito anteriormente, é bastante comum que esta condição apareça em crianças nos primeiros meses e anos de vida.

Isto geralmente se deve ao fato de que nessa fase seus dentinhos de leite estão nascendo, e como consequência disso pode haver um aumento da produção de saliva.

No entanto, apesar de ser uma condição normal, é importante que os pais ou responsáveis fiquem atentos para avaliar se a salivação não está comprometendo a alimentação e o início da fala da criança.

Para contornar o surgimento de problemas derivados dessa produção excessiva de saliva, é recomendado introduzir uma alimentação menos ácida e mais firmes, com o objetivo de estimular a mastigação da criança.

Além disso, também é importante que a criança seja estimulada a posicionar corretamente seu tronco e pescoço, também exercícios que estimulem a criança a manter os lábios fechados.

bebe salivando

Como prevenir a sialorreia?

Assim como foi mostrado anteriormente, existem algumas formas de tratamento que contribuem para a redução da salivação, no entanto, ainda não existem formas de se prevenir a sialorreia quando é derivada de problemas neurológicos degenerativos.

No entanto, ainda pode ser feito um controle com o exame de endoscopia da deglutição para que possa ser feito um planejamento de reintervenção para prevenção da reincidência.

Além disso, quando este exame é feito regularmente também é possível planejar a reaplicação da toxina botulínica, para que seja possível manter os seus resultados.

Visitas regulares ao dentista

Por meio das visitas regulares ao dentista ele consegue identificar e tratar a sialorreia logo em seu início, evitando maiores complicações.

Além disso, por meio delas também é possível evitar o aparecimento e desenvolvimento do tártaro e, consequentemente, da gengivite que é a inflamação dos tecidos gengivais.

Logo, graças às visitas regulares, elas podem ser tratadas logo em seu início, evitando assim maiores complicações.

Por meio delas também é possível realizar a profilaxia dental, que é a limpeza profissional dos dentes que deve ser realizada de 6 em 6 meses.

As visitas regulares também permitem ao dentista avaliar os hábitos de higiene bucal do paciente e recomendar a melhora ou adoção de novos, caso veja necessidade.

Através delas também são realizadas radiografias odontológicas de rotina para verificar se há algum problema que não pode ser identificado a olho nu.

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